Hoe ziet de behandeling bij artrose eruit?

Probeer altijd eerst goed te begrijpen wat artrose is en wat je zelf kunt doen om je klachten te verminderen. Op deze website kun je veel informatie vinden over de klachten bij artrose, wat je hier zelf aan kunt doen en hoe jouw omgeving (partner, familie, vrienden) je hierbij kan helpen. 

Blijf zoveel mogelijk bewegen, ook bij pijnklachten. Bewegen maakt je spieren sterker. Sterke spieren geven de gewrichten meer stevigheid. Veel mensen hebben daardoor minder pijn. Ook voor het kraakbeen is bewegen goed. Zonder bewegen wordt het kraakbeen dunner en van minder goede kwaliteit.

Wandelen, fietsen en zwemmen zijn voorbeelden van gezond bewegen. Het kan geen kwaad, ook niet als je pijn hebt. Soms worden pijnklachten erger, bijvoorbeeld als je in één keer te veel hebt bewogen of als je een zware lichamelijke activiteit hebt gedaan.

Je mag paracetamol of een NSAID-gel gebruiken tegen de pijn. Ook kun je je gewricht een tijdje rust geven. Dat doe je bijvoorbeeld door minder zwaar te bewegen. Blijft het gewricht pijnlijk? Dan is het belangrijk om regelmatig te bewegen. Wandel bijvoorbeeld kortere stukjes en verdeel het bewegen over de dag. Als het weer beter gaat, probeer dan je normale activiteiten weer op te pakken.

Ook spierversterkende oefeningen kunnen helpen. Sterkere spieren ondersteunen je gewrichten beter. Veel mensen met artrose voelen zich daardoor fitter en hebben minder pijn. Op deze pagina kun je meteen aan de slag met een oefenprogramma.

Bewegen is belangrijk, maar rust ook. Probeer een goede balans te vinden tussen beweging en rust. Te veel rust maakt je stijver en zwakker, maar te veel belasting kan pijn geven. Probeer dus door de dag heen af te wisselen tussen bewegen en rusten.

Een gezond gewicht is belangrijk bij artrose. Probeer te voorkomen dat je te zwaar wordt. Vaak ontstaat overgewicht als je meer eet en drinkt dan je lichaam nodig heeft. Als je overgewicht hebt, probeer dan 5 kilo of meer af te vallen om de pijn te verminderen.

Er bestaat geen speciaal dieet tegen artrose, maar gezond en gevarieerd eten helpt om een gezond gewicht te hebben. Lees hier meer over gezonde voeding en tips om af te vallen. 

Lukt het je niet om zelf de klachten te verminderen? Blijven de klachten aanhouden of heb je een hulpvraag? Neem dan contact op met een fysiotherapeut, oefentherapeut of diëtist. Samen kun je een oefenprogramma op maat zoeken om je spieren sterker te maken. Daarmee kun je de activiteiten in jouw dagelijks leven beter uitvoeren.

De therapeut helpt je om te werken aan een gezonde en actieve leefstijl. Je leert om stap voor stap meer te bewegen. Verder kijk je samen naar welke activiteiten goed bij je passen om in het dagelijks leven meer te kunnen bewegen.

De diëtist kan je begeleiden bij het bereiken (en vasthouden) van een gezond gewicht. Je krijgt een programma op maat en tips over hoe je gezond kunt eten.

Als de begeleiding door de therapeut is afgelopen, ga je weer terug naar Stap 1 en kijk je wat je zelf kunt doen om zo goed mogelijk te blijven omgaan met je artrose.

Heb je ondanks alle oefeningen en begeleiding nog steeds veel pijn? Bespreek dit dan met je huisarts. Samen kunnen jullie kijken of medicijnen misschien helpen. Medicijnen nemen de artrose niet weg, maar kunnen de pijn wel verminderen, zodat je beter kunt blijven bewegen.

Soms kan een injectie in het gewricht helpen bij artrose. De meeste huisartsen doen dit zelf. In sommige gevallen stuurt de huisarts je voor een injectie door naar een kaderhuisarts bewegingsapparaat, orthopeed of reumatoloog. Deze injectie bevat een sterke ontstekingsremmer.

Je blijft de adviezen van Stap 1 volgen om zo goed mogelijk om te gaan met je klachten van artrose.

De meest voorkomende zorgverleners in stap 3 bij artrose zijn huisartsen, fysiotherapeuten, oefentherapeuten, diëtisten, orthopeden en reumatologen. Soms heb je een speciale hulpvraag waarvoor behandeling nodig is van andere zorgverleners, zoals een ergotherapeut of podotherapeut. Hier vind je informatie over de rol van verschillende soorten zorgverleners bij het begeleiden van mensen met artrose.

De verwijzing naar de orthopeed betekent niet automatisch dat u direct in aanmerking komt voor een gewrichtsprothese. De specialist bekijkt en bevraagt eerst uitgebreid:

– De ernst van de artrose. De orthopeed kan je vragen een röntgenfoto te laten maken om te zien hoe ernstig de artrose in uw gewricht is.
– Wat je klachten zijn (bijvoorbeeld je pijn, wat je niet meer kan door je artrose, hoe je nachtrust is).
– Wat je zelf al heeft geprobeerd qua behandeling.
– Je algemene gezondheid, leeftijd en verwachtingen.

Als blijkt dat de artrose ernstig genoeg is, dat je dagelijks leven fors beperkt wordt door de artrose én dat alle andere behandelingen onvoldoende hebben geholpen, kan in overleg met jou besloten worden dat een operatie een goede volgende stap is voor jou.

Kom je in aanmerking voor een operatie? Blijf dan werken aan je conditie en de spierkracht rond je heup of knie om zo fit mogelijk de operatie te zijn voor de operatie. We weten dat je dan een zo goed mogelijke start na de operatie hebt. Als je geopereerd bent helpt een fysiotherapeut of oefentherapeut je met een oefenprogramma om je spieren sterk te krijgen en geleidelijk je nieuwe gewricht meer te belasten. Hierna ga je weer terug naar stap 1.

Soms krijg je het advies om nog even af te wachten, of om door te gaan met fysiotherapie. Dit kan teleurstellend zijn als je had gehoopt op een directe oplossing, maar het is altijd bedoeld om je op de lange termijn de beste zorg en resultaten te bieden.

Er zijn goede redenen waarom een prothese niet altijd direct wordt geadviseerd:

– Een prothese is een laatste stap, geen eerste keus. Het is een grote operatie met risico’s en een lange revalidatie.
– De levensduur van een prothese is beperkt. Bij jongere patiënten wordt een operatie soms uitgesteld om heroperaties te voorkomen.
– Andere behandelingen zoals injecties, medicatie, of leefstijlmaatregelen kunnen voor jou nog effectief zijn.
– Bij milde tot matige artrose wegen de risico’s van een operatie soms niet op tegen de mogelijke voordelen.

Het doel van de orthopeden is om de juiste behandeling op het juiste moment te geven. Als je uiteindelijk een nieuwe heup of knie (prothese) nodig hebt, is het belangrijk dat deze geplaatst wordt wanneer de kans op verbetering van je kwaliteit van leven het grootst is, en de risico’s verantwoord zijn.